ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ

 

Вопрос о возможности естественных родов после кесарево – один из самых актуальных

В настоящее время уровень кесаревых сечений достаточно высокий, а по данным разных учреждений – составляет около 35-50%. ВООЗ сделала заключение о том, что безопасный уровень кесарево, позволяющий снизить частоту детской и материнской смертности, составляет 15-19%.

С другой стороны, кесарево сечение – это один из методов родоразрешения, который позволяет спасти жизнь ребенку и маме в случае явной угрозы их здоровью при родах естественным путем.

Еще несколько лет назад в акушерстве была негласная установка: после кесарево – следующие роды тоже путем кесарево.

Но! К большому счастью, современные врачи отказались от давно устаревших правил. Ведь, почти каждая четвертая женщина с рубцом на матке может родить сама естественным путем..

Но существуют определенные ограничения.

 

При планировании естественных родов с рубцом на матке после кесарева сечения важно:

– отсутствие абсолютных противопоказаний для естественных родов в текущую беременность (например, предлежание плаценты или врастание плаценты в рубец; многоплодная беременность и прочее);

– настрой пациентки;

– врач, готовый поддержать женщину в ее желании родить самостоятельно;

– наличие рубца после двух и более операций кесарево или сочетание с рубцом после миомэктомии тоже в официальной медицине являются противопоказанием к естественным родам.

 

Особенности ведения родов у пациенток с рубцом на матке после КС:

– не существует четких УЗИ-критериев состоятельности рубца и готовности женщины к физиологическим родам. Только наличие патологий по данным УЗИ – четкий критерий для отказа от естественных родов;

– роды должны начинаться самопроизвольно. Без подготовки шейки матки, без стимуляций окситоцином. Залогом успеха является хорошая родовая деятельность!

–  в родах необходим тщательный КТГ-мониторинг за состоянием малыша;

– возможно проведение эпидуральной анестезии в родах;

– после третьего периода родов достаточно УЗИ-контроля за состоянием рубца на матке. Проведение ручного обследования матки у женщин, родивших с рубцом на матке после КС, не является обязательным;

–  после родов женщина в течение 4-6 часов должна оставаться под наблюдением в условиях родильного отделения или палаты интенсивной терапии.

Если все-таки, несмотря на ваш настрой, роды снова приходится заканчивать кесаревым сечением, не расстраивайтесь! В конце концов, здоровье малыша – превыше всего! Вы в любом случае главный герой в своих родах, но прежде всего – вы заботливая мама, которая ради рождения своего ребенка прошла долгий путь!

И самое главное в вашей истории –  счастливая встреча здорового малыша и здоровой мамы!

Запитання до лікаря

Інформація, яку Ви надаєте у цій формі, є повністю конфіденційною та буде використана виключно для надання письмової консультації електронною поштою та/або запису на консультацію до спеціаліста клініки генетики репродукції "Вікторія"

Вопрос к врачу

Информация, предоставленная в этой форме, является полностью конфиденциальной и будет использована исключительно для предоставления письменной консультации по электронной почте и/или записи на консультацию к специалисту клиники генетики репродукции "Виктория"